Plantar fasiit sabah yataktan kalkınca topuk batması nasıl geçer: Resmi kılavuzlar ve standartlar ne diyor

Arkadaşlar, plantar fasiit nedeniyle sabah yataktan ayağa kalkar kalkmaz topuğumun içine birtakım sivri bir batma giriyor, ilk adımlarda en kötü durum, biraz hareketlendikçe azalıyor. Ben teknik kaynaklara yöneldim ama piyasada çok fazla muhalif protokoller dolaşıyor; ben de net sormak istiyorum. İlk basamak kılavuzlarında (ör. American College of Foot Ankle Surgery, NICE kılavuzları veya fizik tedavi rehberleri) konservatif tedavinin ilk 6-12 haftalık kolunda hangi intervansiyonlar birinci derece öneriliyor? Yani stretch programinin ta kendisi: plantar fasiye yönlendirilen gece splinti, kavislı tabanlıkyastıklama (arch taping), topuk yastığı seçimi, rollenmiş havlu ile masaj… Bunların herbiri için kanıt seviyesi ne düzeyde?

İkincisi, somut parametreler lazım: stretch programinde haftada kaç seans, her seans kaç tekrar, minimum kaç saniye tutuş, kaç haftada klinik iyileşme beklentisi olarak tanımlanmış? Botoks, PRP ve shockwave terapi ne zaman ikinci/üçüncü basamağa düşüyor, eğer öyleyse tam hangi