Sabah ilk adımlardaki topuk sancısı aslında plantar fasiitin patognomik belirtisi ve bunu anlamadan tedaviye kalkmanın anlamı yok. Gece boyunca ayağımız plantar fleksiyonda dinlediği için fasiyomuz ve Achilles kısa kesiliyor; uyanıp ayağı yere basar basmaz, mikroyırtıkların olduğu kalkaneal çıkış bölgesinde gerilme anında yük bindiği için o keskin “çivi batması” oluyor ve ilk 5-10 adım en kötü, yürüdükçe biraz azalıyor. Buradaki kritik nokta: bu bir “iltihap”tan çok, aşırı gerilme ve yük altında kolanjen yapının dejenerasyonel/angiyogenetik döngüye girmesi (fasiopati). Yani tedavi yükü yönetmek ve dokuyu yeniden tolansans ettirmek üzerine kurulu, sadece gerinmekle çözülmez.
