KONU: Aşil tendonu kopması belirtileri – topuk arkasında patlama sesi ve basamama
Aşil tendonu ruptüründe en kritik ayırıcı tanı, patlama sesinin kendinden çok fonksiyonel kayıp ve palpasyon bulgularıdır. Hastalar genelde “arkamda tabancalı bir ses geldi, arkamdan biri ayakma vurdu” diye tarif eder; oysa bu ses tendonun 2-6 cm proksimalinde, en zayıf bölgede (watershed zone) makroların kopma anından kaynaklanır. Basamada en belirgin bulgu dorsifleksiyona karşı güçsüzlük ve ayaktayı maşa atamamadır – hastanın calcaneus’u aktif olarak plantarfleksiyon yapamaması, gastroknemius-soleus biriminin kopukluğunu doğrudan gösterir. Ayırıcı tanıda zorlayan tablo, kısmi ruptürde hastanın hâlayakta yürümesidir; burada popliteal baskı testi (ankilofleksiyonla 30 derece fleksiyonda aşil bölgesine baskı) ve ultrason dinamik muayenesi belirleyicidir. Parametre matrisinde takip edilmesi gerekenler: (1) palpasyon defekti – tendon boyunca hissedilen 1-3 cm boşluk, (2) Thompson testi – asetabulum üzerinde baldır kasına pres ile plantarfleksiyon kaybı, (3) SIKE testi – oturur pozisyonda ayakların havada olmasıyla karşılaştırma, (4) aktifleştirilmiş dorsifleskion direnci. Bu matrisi hastanın “sadece çarptım” demesine rağmen
"Kuvvet: Squat 140kg / Deadlift 175kg | Rogue Barbell & Kemer • Detaylı veri karşılaştırmaları."
