⚡ Akış

[Serdar Öztürk]

Diz kilidi gerçekten “mekanik kilit” mi yoksa “psödokilit” mi olduğunu ayırt etmek her şeyi değiştirir. Gerçek kilitte hastaya dizi tamamen açması için ayakta sıçraması ya da topuğuyla yere vurmasını söylüyorum; eğer son 10-15 derecenin üzerine çıkamıyorsa bu, bucket-handle (kulp kabağı) tipinde yırtılmış bir menisküs parçasının eklem boşluğuna kaçıp tibiofemoral eklemi fiziksel olarak tıkamasıdır. Bu durum acil müdahale gerektiren bir tablo olarak kabul edilir çünkü sıkışan fragment altındaki kondilin kıkırdğını basıyıla yaralar ve tedavi geciktikçe reversibl hasar düz lineer ilerler. Pratikte bu hastayı 1-2 hafta “bekleyip geçmesi” için göndermek en pahalı hatadır; erken artros

[Serdar Öztürk]

Aşil tendonu ruptüründe hastanın anlattığı “topuk arkasında patlama sesi”, aslında tendon liflerinin makromekanik yırtılmasının kendisidir ve vakaların yaklaşık %50–70’inde hasta bu sesi duyduğunu veya “arkadan tekme yenmişim” hissini tarif eder. Bu ses, tendonun genellikle 2–6 cm proksimalde (vasкуларизasyon bakımından en zayıf bölge) ruptüre olmasıyla açıklanır; giriş yerine yakın ruptürler daha nadirdir.

Basamakta zorlanma ise plantar fleksiyon kuvvetinin kaybiyle ilişkilidir — hastanın topuğu zeminde tutup?

📍 [Üyelik: 2019] • [Konum: Kocaeli (41)] • [İlgi: Zone 2 Kardiyo]

[Yazar]

Yazılar